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인슐린 치료 초기 조언 부탁합니다.

찬슬

2023.04.01

안녕하세요 처음 글을 올립니다.

당뇨(2형) 9년째인 41세 남성입니다.(키 170, 체중 67kg)
대학원을 오랫동안 다니면서 불규칙한 생활습관과 식생활로 인해 30대 초반에 당뇨판정을 받았습니다.
초기에 관리를 좀 하다가 3~4년차부터 2,3년동안 신경쓰지 않다가 500이상의 혈당으로 2개월간 휴직을 하여 어느정도 회복된후 현재까지 관리해 오고 있습니다.

최근에다리가 저리고 통증이 심해 검사를 받아보니 말초신경병증 진단을 받아 1년여동안 약물치료를 해왔습니다만 별 차도가 없어 희망내과 내원하여 인슐린 치료를 시작했습니다.
현재 약물과 인슐린을 같이 병행하고 있는데요
- 자누메트 50/850 아침저녁 1정씩
- 리넥신 저녁 1정
- 레스콜엑스엘서방정 저녁 1정
- 에보프림 연질캅셀 아침저녁 1정씩
- 인슐린 공복에 16단위 1회 투여

약물은 1년정도 복용하던 것으로 희망내과 원장님도예전에 다니던 병원의 처방 그대로 해도 좋다고하셔서 그냥 복용하고 있고요. 인슐린은 2월 16일부터 16단위로 맞고 있습니다. 희망내과 내원시 당화혈색소는 6.8이었습니다.

아래 표는 최근 한달간 혈당체크 결과인데요. 제가 보통 7시30쯤 일어나 혈당체크를 하고8시에 식사를 합니다. 그래서 그 수치가 공복인지 아침전인지 구분하기는 힘드네요 공복으로 표신된 것은 가끔 6시쯤 일어날 경우에 체크한 수치입니다.
인슐인 치료이후에 공복(아침전)혈당이 100~110 정도로 낮아졌는데.. 가끔 오후에 저혈당이 와서 인슐린 양을 늘리지는 못하고 있습니다.이정도에서 공복혈당 100이하로 유지하기 위해서는 운동이 필요한데, 제가 운동까지는 못하고 있어요. 그래서 식후혈당도 좀 불규칙하네요.

글이 좀 길어졌네요. 제가 궁금한 것은
1. 말초신경병증 진단받았을때설사가 굉장히 심했졌다가... 한동안 잠잠했었는데, 최근에 설사가 다시 심해졌어요. 약물 부작용이 의심되는데, 약물은 1년간특별히 변한게 없는데... 좀 이상합니다. 위/대장내시경 다 받았는데 별 이상 없다고 하네요.
2. 제가 2월 16일부터 인슐린을 맞기 시작했는데, 첫날 40도 이상의 고열이 나더군요. 그때는 인슐린 초기라 적응이 안되서인가 생각했습니다. 그리고 나서 한 15일 정도 후에 또 40도 이상 고열로 밤새 고생을 했습니다. 그 이후 아직 증상은 없었는데.. 좀 걱정이 되네요. 고열이 났을때 혈당을 재보니 110정도 나왔습니다.

제가 식생활 철저하지 못하고 운동도 꾸준히 못해 합병증도 오고해서 좀 철저히 관리하기 위해 좀 불편하더라도 인슐린 치료를 시작했는데요... 치료 초기라 좀 힘드네요.
혹시 인슐린치료 하시면서 저랑 비슷한 증상이 있었거나 경험이 있으신분 있으면 조언 부탁드립니다.

 
공복
아침전
아침후
점심전
점심후
저녁전
취침전
02월 07일
 
147
222
 
 
 
 
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184
 
 
 
 
02월 09일
 
143
242
132
184
176
 
02월 10일
136
165
183
131
 
 
 
02월 11일
 
150
180
109
174
 
 
02월 12일
150
134
148
130
 
 
 
02월 13일
143
141
235
 
191
 
 
02월 14일
 
129
208
 
 
 
 
02월 15일
161
 
 
 
 
 
91
02월 16일
 
132
136
 
139
106
 
02월 17일
166
 
106
 
 
 
 
02월 18일
114
 
107
100
115
 
 
02월 19일
 
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91
 
 
 
 
02월 20일
 
107
 
 
 
 
 
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150
 
 
 
 
02월 22일
 
142
117
 
 
 
 
02월 23일
 
118
 
 
 
 
 
02월 24일
 
97
205
 
 
 
 
02월 25일
 
111
 
95
 
 
 
02월 26일
 
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02월 28일
 
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03월 02일
 
116
128
 
 
97
 
03월 03일
 
116
211
 
158
 
 
03월 04일
 
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108
 
 
 
 
 
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03월 07일
 
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03월 08일
 
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