공복혈당이 낮으면, 인슐린과 운동중 어느것을 줄이는게 좋은지요?
가든
모두들 좋은 하루 되십시요!
저는 나이 55세, 신장 175, 체중 66키로인 남성입니다. 몸상태가 너무 안좋았고(다뇨, 어지러음증, 시력감퇴 등등), 혈당평균치도 250은 항상 넘었던 것 같습니다.열심히(?) 운동하고, 약먹고, 관리에 신경을 써서, 요즘은 공복혈당 100이하, 아침 식후 2시간혈당 130-160(운동 1시간 평균), 석식후 2시간반 혈당 90-120(운동 90분 평균), 취침전혈당 100-130 정도로 좋아졌습니다.
2일전에도 비슷한 상담글을 올렸는데, 몇분 고수(^^)분들께서 좋은 조언을 해주셔서 큰 도움이 되고 있습니다.
아침 복약: 아마릴 2미리(식전30분), 글루코바이정 50미리(식사직전), 글루세라 500미리(식사직전)
아침 운동: 60분 등산 (식후2시간 혈당은 대개 145이상, 운동시간을 늘리면 120이하로도 떨어집니다)
점심은 아무런 조치없이 패스
저녁 복약: 글루코바이정 50미리(식사직전), 글루세라 500미리(식사직전)
저녁 운동: 90분 이상 빨리걷기(혈당은 식후 2시간 30분에 재면 80-130정도입니다)
취침전 1회 인슐린(란투스 12단위)를 3일째 맞고 있습니다. 그전에는 15-18단위였는데 공복혈당이 잘나오는 것 같아서 임의(?)로 줄였습니다.
취침전 혈당은 100-130정도입니다.
그런데 오늘 아침 67이라는 경이로운(?) 공복혈당이 나왔습니다. 제가 혈당측정한후로 처음보는 낮은 수치, 거기에 아침운동은 평소처럼60분 했는데 식후2시간 혈당이 91(보통은 140이상이었습니다)이 나왔습니다. 겨우 하루측정치 가지고 호들갑(^^)떤다고 생각하시겠지만, 솔직히 놀랐습니다. 저혈당 올까보아서요! 나이도 있으니까 공복혈당은 90-110정도, 식후2시간은 100-140 정도로 조절하면 충분하겠지 라고 생각했는데... 60이하로 떨어지면 저혈당이 온다고 하는 말도 본전이 있고...
아직 첫날이니까 일주일정도는 꾸준히 측정을 해보고, 결정하겠지만, 만약 이런 측정치가 계속나오면 운동을 줄이는 것이 나을까요? 아니면 인슐린 투여량을 낮추는 것이 바람직할까요?
아! 관리를 시작한 후로 약 3주전부터 저녁식사전에 몇번운동(테니스)을 할 기회가 있었는데, 급격히 힘이 빠지고, 배가 고파지는 저혈당증세(맞는지요?)가 5번연속 있었는데, 어제는 전혀 그런 증상이 없었습니다. 집에와서 식사전 혈당을 재니 80. 그전에는 90을 넘어도 힘이 빠졌었는데...운동을 해서 몸이 좋아져서 그런가 하고 생각하니 기분이 좋더군요! 어쩌면 오히려 안좋아진건 아닐까 하는 생각도 들고요!!!
다시 정리하자면 제목과 같습니다. 만약 공복혈당이 지속적으로 잘 조절되면 운동량을 줄이는 것과 인슐린량을 줄이는 것중에 어느 것이 더 좋을거라고 생각하시는지요?
어지러운 글 읽어주셔서 감사합니다. 모두 근치하시기를....
-
보슬
취침시의 저혈당우려를 빼면...
저녁에 맞으시는게 공복혈당 잡기엔 훨씬 더 수월하거든요.
공복으로 고민하시는 분들께 저녁에 처방을 많이 하더라구요.
근데...
사실상...
취침시의 저혈당과 신체리듬을 생각하면...아침에 맞는게 훨씬 좋은듯해요. -
달콤이
수다님! 감사드립니다. 이거 아무래도 나중에 주치의한테 혼날것 같은데(^^)....
그런데 주치의님은 왜 처음부터 아침에 처방안하고, 저녁에 했을까요? 보아하니 말 안들을 것 같고, 게을러서 안맞을것 같아서 그랬나???? -
영미
제 생각에도....
란투스 사용하신다면..아침에 맞으시는게 좋으실듯합니다.
아침에 맞으셔도 충분히 공복혈당까지 영향을 미치거든요. -
핫팬츠
아닙니다 어느분들은 특히 어린이들은 0.5단위도 혈당에 많은 영향을 미친 답니다.
5단위 이하도 혈당에 영향을 주고 있기에 조절이 필요하답니다. -
전갈자리
수다님! 혹시 인슐린에는 임계치(?) 비슷한 것이 있나요? 예를 들어 5단위 이하는 맞으나 안맞으나 큰 효과(차이)가 없다든가 하는? 너무 어려운(?) 질문 드려서 죄송합니다.
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하랑
네..란투스는 저녁에 맞는 것 보다 아침에 맞는게 약효가 낮에 지속되면서 공복이나 식전 혈당을 잡아주기
때문에 더효과적입니다. 란투스 지속시간이 24시간 지속되기에 아침에 맞으면 거의 지속 시간이 다 되는 시간이 공복시간이기에 저혈당을 예방 할수 있답니다.
란투스는 한종류이구요..지속형 입니다. 중간형,속효성,초속효성 하고는 다릅니다. 인슐린 케이스에 란투스라고 표시되고 있답니다. -
동생몬
수다님! 너무 감사합니다. 그런데 주치의와 상의없이 제 마음대로(? 지금도 충분히 제멋대로이긴 하지만^^) 아침으로 바꾸어도 되는지요?
대학병원은 주치의를 만나기가 어려워서 불편하군요! 꼭 검진일(2달 남았으니ㅠㅠ)에 가야하고, 시간에 쫏기니 원...
그리고 란투스도 종류가 있습니까? 예를 들어 속효성, 지효성(?)같은 것 말씀입니다. 그리고 만약 있다면 주사기의 어디를 보면 알수 있나요? 한번 보기는 했는데, 눈이 나빠서 그런지 모르겠더군요! -
레오
아! 하나 더! 글루코바이정의 부작용이 방구가 많이 나온다고 해서, 어제 저녁 일부러 안먹고 운동 나갔습니다. 정말 거짓말처럼 안나오던데요! 보통 많을때는 20회 이상, 적어도 5회 이상은 대기오염(^^)에 일조를 했던 것 같습니다.
그런데 똑같이 글루코바이를 먹어도 아침에는 잘 안나오는 것 같습니다. 저녁 그것도 한참 걷고있을때 계속나오니, 운동하고 계시는 주변 분들에게 미안해서 원....
복면으로 마스크를 착용하고 운동해야 할까봅니다.^^ -
지우개
한 이틀정도 아침에 란투스를 맞아도 공복 혈당이 70이하로 나오면 그때 2단위씩 줄여서
맞아보십시오. -
하예라
제생각은 저녁에 맞는 란투스를 아침에 맞기를 권합니다.
저녁에 란투스를 맞으면 저녁이나 새벽에 저혈당 올 확율이 많습니다.
란투스 양은 그대로 아침에 맞으시면 전체적인 혈당이 좋아지고 약을 점차 줄일수 있는 효과도 있다고
봅니다.
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